Punta del tappeto erboso: tutto quello che devi sapere

Il Turf Toe è una distorsione dell'articolazione alla base dell'alluce. Quando la punta viene piegata ripetutamente e con forza verso l’alto oltre quello che è considerato un normale ROM in dorsiflessione, può causare un inceppamento dell’articolazione attorno all’alluce e può causare danni ai tendini e ai legamenti circostanti.

L'alluce ha due articolazioni. L'articolazione metatarso-falangea (MTP) è la più grande di queste. È qui che il primo osso lungo del piede (metatarso) si collega al primo osso del dito (falange). Strutture importanti circondano questa articolazione e la mantengono in posizione. Questi includono tessuti fibrosi sotto l'articolazione MTP (piastra plantare), legamenti situati sul lato dell'alluce, un tendine che corre sotto il primo osso metatarsale e due piccoli minuscoli staccati che aiutano questo tendine a funzionare.

La punta del tappeto erboso ha preso il nome perché l'infortunio è diventato più comune quando i giocatori di football hanno iniziato a giocare su erba artificiale invece che sull'erba. L’erba artificiale è più dura e meno ammortizzante dell’erba. È particolarmente comune negli atleti professionisti che praticano calcio o altri sport su erba artificiale, ma si verifica anche in un'ampia varietà di sport e attività. È relativamente raro nelle persone che non sono atleti.

La punta del tappeto erboso si verifica in genere quando hai la punta piantata a terra e il tallone sollevato. La punta del tappeto erboso si verifica se si applica una forza alla punta del piede che la fa inclinare verso l'alto più di quanto dovrebbe. Ad esempio, può accadere se stai partendo da uno sprint e la punta del piede rimane bloccata nel terreno. Il turf toe è una distorsione dei legamenti attorno all'articolazione dell'alluce, che funziona principalmente come cerniera per consentire il movimento su e giù.

Anche forzare l’articolazione oltre il normale range di movimento può contribuire allo sviluppo dell’alluce valgo.

ROM normale nella dorsiflessione del 1st L'articolazione MTP è compresa tra 35 e 70 gradi, sebbene questi numeri possano variare fino a 90 gradi a seconda delle strutture anatomiche. Proprio dietro l'articolazione dell'alluce nella pianta del piede ci sono due ossa a forma di pisello incastonate nel tendine che muove l'alluce chiamate sesamoidi. Queste ossa funzionano come una puleggia per il tendine e forniscono leva quando cammini o corri. Assorbono anche il peso che preme sulla pianta del piede. Quando queste strutture vengono messe in condizioni di svantaggio meccanico, possono verificarsi distorsioni delle dita del tappeto erboso.

Sebbene la punta del tappeto erboso prenda il nome dai campi da calcio in erba, gli atleti di altri sport possono soffrire di questo infortunio. Altri sport comunemente associati al tappeto erboso includono basket, calcio, danza, arti marziali e wrestling. Le attività che comportano ripetutamente la spinta da terra, la corsa o il salto sono in genere la causa del dito erboso. La combinazione di flessione verso l'alto e pressione derivante dalla spinta si uniscono per causare un infortunio alla punta del tappeto erboso insieme a colpi ripetuti all'atterraggio dopo un salto.

È più probabile che tu abbia la punta dell'erba se svolgi attività atletiche che coinvolgono superfici con erba artificiale. Potresti anche avere maggiori probabilità di avere la punta del tappeto erboso se usi una scarpa morbida e flessibile, invece di una scarpa che dà più supporto alla parte anteriore del piede. Le posizioni atletiche che richiedono che l'atleta sia in una posizione accovacciata, mantenendo l'alluce dorsiflesso (piegato verso l'alto), come in un guardalinee di football o rugby, possono essere più a rischio, soprattutto se un altro giocatore cade sul piede, bloccando anche la punta Di più. Occupazioni come coperture e pavimenti possono causare lesioni alle dita del tappeto erboso a causa dell'inginocchiamento necessario per il lavoro.

Per diagnosticare il dito erboso, il medico ti chiederà di spiegare il più possibile come ti sei infortunato al piede e potrebbe chiederti informazioni sulla tua occupazione, sulla tua partecipazione a sport, sul tipo di scarpe che indossi e sulla tua storia di problemi ai piedi. Il medico esaminerà quindi il piede, notando la struttura e la posizione dell'eventuale gonfiore e confrontando il piede ferito con quello illeso. Il medico probabilmente chiederà una radiografia per escludere qualsiasi altro danno o frattura. In determinate circostanze, il medico può richiedere altri esami di imaging come una scintigrafia ossea, una TAC o una risonanza magnetica. La punta del tappeto erboso è in genere causata da un trauma improvviso anziché da uno sforzo continuo. Gli atleti che soffrono di “turf toe” spesso sanno esattamente quando si sono infortunati. I sintomi iniziano improvvisamente e in genere peggiorano nel tempo.

Il trattamento di base per il trattamento delle dita del tappeto erboso, inizialmente, è una combinazione di riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione (ricordate l'acronimo RICE). Questo approccio terapeutico di base è progettato per dare alla lesione tutto il tempo per guarire, il che significa che il piede dovrà essere riposato e l’articolazione protetta da ulteriori lesioni. Il medico può raccomandare un farmaco orale da banco come l'ibuprofene per controllare il dolore e ridurre l'infiammazione.

Per far riposare il dito, il medico può fissarlo con nastro adesivo o legarlo alla punta accanto per alleviare lo stress. Un altro modo per proteggere l’articolazione è immobilizzare il piede in un gesso o in uno speciale scarpone da passeggio che ne impedisca il movimento. Il medico potrebbe anche chiederti di utilizzare le stampelle in modo che non venga caricato alcun peso sull'articolazione lesionata. Nei casi più gravi, un chirurgo ortopedico può suggerire un intervento chirurgico.

utilizzando RISO il trattamento insieme ai farmaci antinfiammatori è solitamente utile. L'atleta deve anche appoggiare la punta dolorante per consentire all'articolazione di guarire.

In genere sono necessarie due o tre settimane affinché il dolore diminuisca. Dopo l'immobilizzazione delle estremità articolari, alcuni pazienti necessitano di terapia fisica per ristabilire l'ampiezza di movimento, la forza e il condizionamento del dito ferito.

Altri trattamenti standard sono le piastre per le punte del tappeto erboso. Le piastre per le punte del tappeto erboso sono generalmente realizzate in fibra di vetro o fibra di carbonio, anche se a volte viene utilizzato l'acciaio per molle, anche se non con lo stesso successo. Lo scopo dell'utilizzo delle piastre di irrigidimento all'interno delle calzature è quello di limitare il movimento dell'alluce, soprattutto nella dorsiflessione (verso l'alto). La fibra di carbonio viene ora utilizzata più comunemente perché questo materiale è leggero e la sua flessibilità può essere adattata alle esigenze del singolo atleta. La fibra di carbonio ripristina anche parte della molla (propulsione) che viene persa in caso di lesioni alle dita del tappeto erboso.

Uno degli obiettivi del trattamento dovrebbe essere quello di valutare il motivo per cui si è verificata la lesione e adottare misure per evitare che si ripeta.

Un modo per proteggersi dalle dita del tappeto erboso è indossare scarpe con un supporto migliore per evitare che l'articolazione della punta si pieghi eccessivamente e eserciti forza durante la spinta. Potresti anche prendere in considerazione l'utilizzo di inserti appositamente progettati come plantari personalizzati con un'area rigida dell'avampiede. Anche la scelta di calzature con una suola meno flessibile può essere d'aiuto.

Un fisioterapista o uno specialista in medicina dello sport può anche lavorare con te per correggere eventuali problemi nella tua andatura che possono portare a lesioni e per sviluppare tecniche di allenamento per ridurre il rischio di lesioni.

Quanto tempo ci vuole perché Turf Toe guarisca? Quali sono le possibili complicazioni della punta del tappeto erboso? La punta del tappeto erboso può causare rigidità e dolore a lungo termine all'articolazione. Esegui tutti gli esercizi di fisioterapia come prescritto. Possono aiutare a ridurre la rigidità e il dolore.

Se sei un atleta, consulta il tuo medico e i tuoi allenatori per vedere quando potresti essere pronto per tornare al tuo sport. Ma queste sono le linee guida generali per il ritorno al gioco:

Grado 1 – (Lie tensione) Potrebbe essere in grado di tornare a giocare molto presto dopo l'infortunio: forse una settimana.

Grado 2 – (Distorsione) Possibile ritorno in campo tra 2-3 settimane.

Grado 3 – (Rottura totale della capsula) 2-3 mesi. Il recupero completo può richiedere fino a un anno o più.

Anche se a volte l'alluce è considerato solo una parte dell'atletica, se non trattato può porre fine alla carriera atletica.

L'alluce cronico non trattato può provocare l'artrosi dell'articolazione dell'alluce, che può provocare;

• Alluce (Abducto) Valgo (Borsiti), è una deformazione del 1st MTP in cui il grosso rapisce verso il secondo dito.
• Limite dell’alluce – Limitazione del ROM nella dorsiflessione dell’alluce.

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